中宏網內蒙古9月26日電 今年以來,烏蘭察布市醫保局認真貫徹落實市委、市政府關于優化營商環境的工作部署和要求,緊密結合部門實際,出臺了一系列優化營商環境的便民利企舉措,提升廣大服務對象的獲得感,切實推進了優化營商環境工作。
進一步優化“兩定”醫藥機構準入流程
從3月1日起,市域內醫療機構、零售藥店等醫藥企業申請醫保定點的,實行“降低門檻、簡化流程”,即:按照“屬地評估、市內互認、統一授權、協議監管”的原則,經備案后,統一開通或關閉全市定點業務權限。企業無需重復評估,無需多地跑腿,只要經一個旗縣評估即可開通全市定點權限,這種順暢快捷辦理模式,切實從準入上優化營商環境。今年以來,已按這種便捷模式辦理53家,贏得了定點醫藥機構的一致認同。
進一步拓寬已取得“兩定”機構的業務權限
市域內已納入各級醫保定點的“兩定”機構,按照“拓寬權限、輻射全市、方便企業、就近快捷”的原則,由屬地醫保部門呈報市醫療保障服務中心備案,并開通全市參保人員就醫購藥的權限,讓企業無需申請申報,即可面向全市群眾經營,同時也切實方便了群眾市域內異地就近就醫購藥。目前全市受益企事業單位達1070家。
進一步擴大醫保經辦機構“代支付”范圍
針對“兩定”企事業單位,每年跑不同旗縣醫保部門要賬的實際,按照“依托系統、屬地代支、屬地監管、年終清算”的原則,進一步推行全市職工和居民醫保費用兩定機構屬地“代支付”,實現了讓數據多跑路,“兩定”單位少跑腿的目的,上半年累計支付21家,金額約1.2億元,得到了全市醫療機構的普遍好評。
進一步下放數據查詢權限
經過先后幾次與政務服務局溝通協調,我們針對參保登記、異地備案等9項業務,逐步開通蒙速辦線上查詢。目前在蒙速辦APP上已實現了四項醫保業務查詢功能,即醫療保險繳納明細、生育保險繳納明細、大額醫療保險繳納明細、醫療賬戶收支,參保單位或個人足不出戶,便可了解到自己的醫保權益。
進一步規范醫保關系轉移接續流程,方便跨統籌流動就業人員參保
隨著經濟社會的發展,廣大居民跨統籌區流動就業、工作調動等愈加頻繁。市域內參保人員跨旗縣流動也時有發生。參保人員關于醫保關系的轉移接續業務的咨詢頻次越來越高。面對這種情況,市醫保主動謀劃,根據自治區醫保局的相關政策,從7月1日起,對該市職工基本醫療保險關系轉移接續工作做了進一步規范。一是規范了自治區范圍內跨統籌醫保關系轉移接續辦理流程。從醫保關系的轉出和轉入兩方面進行明確,采取郵寄、電子郵件等方式傳遞受理所需資料,方便快捷,得到參保人員的認可。目前受理跨統籌轉移業務有深圳、甘肅、青海、北京等省市,辦理轉出38人,轉入12人。二是進一步規范了旗縣間職工醫保關系轉移辦理流程。參保人員只需持轉出地開具的《醫保關系轉移表》,到轉入地受理及時辦結,個人賬戶自動隨醫保關系轉移,即可在轉入地定點醫藥機構使用。目前辦理轉出126人,轉入273人。
大力優化醫保經辦服務
全面推行“綜合柜員制”。為進一步方便企業、群眾辦事,2021年5月31日,市醫保經辦服務大廳正式推行了綜合柜員制,按照同一事項無差別受理、同標準辦理的要求,推行“前臺一窗受理、后臺分類辦理、統一窗口辦結”的經辦服務模式,確保業務運行規范高效。
全面推行“叫號制”。6月1日,市級醫保大廳投放了叫號系統,綜合顯示屏。參保人“進一扇門,取一個號,排一次隊”即可實現醫保業務通收通辦,有效提高辦事效率,提升服務水平。
全面推行“滿意度測評制”。6月初,大廳每個窗口都擺放了好差評評價器,辦事單位與群眾可以對工作人員的服務進行評價。評價結果作為優秀窗口、優秀工作人員的評選依據,同時定期通報,及時發現和解決存在的問題,提升政務服務水平。
全面推行行風評議制。大力推進行風建設,通過模擬辦事、問卷調查、實地檢查、互聯網查詢等方式,對11個旗縣和市本級經辦機構,進行了全面“體驗式評價”與“滿意度測評”,提高全市醫保系統服務水平。
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