中宏網內蒙古8月11日電 今年以來，包頭市醫(yī)保局深入貫徹落實自治區(qū)及市委、市政府打造一流營商環(huán)境決策部署，始終站在參保群眾角度走流程、找痛點、通堵點、破難點，對標北京、上海浦東等地先進經驗，制定出臺醫(yī)療保障政務服務事項清單、指南及服務規(guī)范，逐條逐項梳理各項業(yè)務經辦流程，累計精簡優(yōu)化和取消下放經辦事項26大類58項，并推出“就近辦、隨時辦、網上辦”服務，極大方便了廣大參保群眾和企業(yè)辦事。

　　多措并舉優(yōu)服務

　　梳理醫(yī)保經辦業(yè)務，政務服務流程持續(xù)優(yōu)化。按照“六統(tǒng)一”和“四最”要求，公開發(fā)布9大項21個子項的政務服務清單、指南和行為規(guī)范，對政策執(zhí)行、流程再造等工作中發(fā)現(xiàn)的問題和不足，集體“把脈會診”，切實讓人民群眾感受到優(yōu)化營商環(huán)境帶來的便利和實惠。

　　精簡下放業(yè)務，經辦服務效能有效提升。分階段、分步驟有序推進經辦業(yè)務的流程再造，已累計減材料、減環(huán)節(jié)、減時限、減跑動、減證明、優(yōu)流程58項。發(fā)布行政許可類事項1項、公共服務類事項12項，對高頻事項全部下放，先后把慢性病申請鑒定等業(yè)務下放到定點醫(yī)院辦理，把職工參保登記和異地零星報銷等業(yè)務下放到旗縣區(qū)醫(yī)保經辦機構辦理，把居民參保登記等業(yè)務下放到街鎮(zhèn)社區(qū)及村委就近辦理，受到基層群眾的一致好評。

　　“一窗式一站式”辦理，醫(yī)保服務更加親民便民。始終以“人民”二字為先，以守正創(chuàng)新的務實姿態(tài)與人民群眾所急所盼同頻共振，市本級經辦窗口統(tǒng)一整合到市政務大廳，同步有6個旗縣區(qū)的業(yè)務窗口也相應合署到當?shù)卣沾髲d統(tǒng)一辦理，實行綜合窗口受理、后臺分窗口辦結，辦件高峰期通過人工發(fā)號、叫號等方式最大限度縮短等待時間。實行周六日“不打烊”服務，解決部分群眾和企業(yè)，只有周六日休息才能辦理業(yè)務的難題。完善首問負責、按時辦結等制度，優(yōu)化政務大廳功能，不斷方便群眾和企業(yè)辦事。

　　推進“互聯(lián)網+醫(yī)?！狈眨t(yī)保服務更加數(shù)字化、智能化。堅持“能系統(tǒng)結算的就不要手工辦理、能夠放在互聯(lián)網上的就不讓群眾再到窗口辦理”原則，成立工作專班，確保網上經辦事項的完整性、準確性和時效性。積極開辟“網上辦”“掌上辦”“電話辦”等經辦業(yè)務新通道，實現(xiàn)了靈活就業(yè)人員醫(yī)保費繳納“同城辦”。充分利用全市建行、農行網點資源優(yōu)勢，把醫(yī)保信息系統(tǒng)嵌入銀行智慧柜員機，廣大參保群眾可就近到建行和農行105家網點的300多臺柜員機隨時查詢相關信息。簡化異地就醫(yī)備案流程，參保人員通過微信小程序隨時查詢辦理跨省異地就醫(yī)備案等業(yè)務。擴大參保人員轉診轉院范圍，擴大至全國所有統(tǒng)籌區(qū)內的三級綜合醫(yī)院或二級及以上?？漆t(yī)院，最大限度滿足參保群眾訴求。

　　開門虛心納諫，醫(yī)保服務形象更加貼近民心。主動精準高效對接企業(yè)訴求，針對醫(yī)藥機構反映“醫(yī)?；鸹乜钪芷陂L、墊付壓力大”等困難，把3個月以上的等待期調整為1個月，大大緩解醫(yī)療機構、藥品企業(yè)的資金墊付壓力。疫情防控期間，實行先救治后結算，確保患者不因費用問題得不到及時救治，確保收治醫(yī)院不因費用影響治療。針對定點醫(yī)藥機構反映申請醫(yī)保定點手續(xù)多、時間長問題，不斷簡化申報材料，縮短辦理時限，使定點醫(yī)藥機構更好地為廣大參保群眾服務。

　　“三辦”改革獲好評

　　辦事群眾和企業(yè)最多跑一次，做到“就近辦”。通過政務服務網上辦事平臺，辦事群眾只需1次到場，1個窗口提交材料，即辦業(yè)務當場辦結，網辦業(yè)務限期辦理，有效解決辦事群眾多個窗口跑、等候時間長、材料不全、往返奔波等問題。大力推行“網上辦、掌上辦、容缺辦、事后辦”，把服務觸角延伸至各級醫(yī)保經辦窗口、定點醫(yī)藥機構窗口、銀行智能柜員機以及最基層的社區(qū)村委，所需材料由原來十幾個壓縮到目前的2—5個，辦理時限整體壓縮75%、全城通辦業(yè)務下沉21項、即時辦結事項達到90%以上。

　　一窗式一站式辦理，做到“隨時辦”。全市各級醫(yī)保窗口全面實行“一窗式”綜合受理改革，一個窗口收件辦理，后臺分窗口即時辦結。推行周六日“不打烊”服務，有效解決窗口人員忙閑不均、申請人排隊擁堵、辦事不暢問題。2020年，市本級醫(yī)保窗口榮獲全市政務服務優(yōu)秀窗口單位稱號，2019年，全市民主評議市醫(yī)療保障工作中受到市人大代表的一致認可和好評。

　　讓數(shù)據(jù)“多跑路”群眾“少跑腿”，做到全程“網上辦”。通過政務服務平臺、蒙速辦APP、銀行網點智能柜員機等多種渠道，10項業(yè)務實現(xiàn)了“不見面”辦理。開通醫(yī)保官方網站和微信公眾號，參保群眾和企業(yè)足不出戶即可了解醫(yī)保最新動態(tài)和政策。經初步測算，市本級醫(yī)保窗口由改革前月均辦件1500件減少到目前460多件，“12345”熱線涉及醫(yī)保業(yè)務的轉交件也大幅下降75%。

　　醫(yī)療保障涉及千家萬戶，是民生工作的熱點重點，做好醫(yī)保經辦服務，讓參保群眾和企業(yè)滿意是包頭醫(yī)保人不懈努力的方向和目標。包頭醫(yī)保系統(tǒng)全體人員決心以強烈的事業(yè)心和責任心，履好職、盡好責，不斷提升服務質量和水平，以創(chuàng)業(yè)者的激情，飽含真心做好經辦服務，推動包頭營商環(huán)境在2021年實現(xiàn)重大突破。

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