8月9日,《中國心房顫動管理指南(2025)》(以下簡稱《指南》)在中國老年保健醫學研究會老年心血管病分會第8屆學術年會暨第十五屆血栓防治研討會上正式發布。《指南》明確推薦對于陣發性房顫患者,可單獨使用參松養心膠囊或與傳統抗心律失常藥物聯合使用以維持竇性心律(IIa,B級證據);對于經導管消融的持續性房顫患者,聯合使用抗心律失常藥物與參松養心可顯著降低房顫復發率。
《中國心房顫動管理指南(2025)》正式發布
房顫作為最常見的心律失常之一,其治療核心難題在于“高復發率”和“治療安全性”。《指南》明確指出,節律控制是改善患者生活質量、延緩疾病進展的關鍵,然而,臨床實踐中仍面臨顯著挑戰:導管消融雖能有效恢復竇性心律,術后1年復發率仍高達30%-40%;傳統抗心律失常藥物雖能減少發作,卻可能伴隨心率過緩、臟器副作用等風險,這讓許多患者陷入“治了又發、用了怕傷”的兩難困境。因此,探尋更為安全、有效的房顫治療策略迫在眉睫。
而參松養心膠囊的入選,恰恰為破解這些臨床難題提供了新路徑,也進一步展現了中醫藥治療房顫的價值。這一推薦基于多項高質量臨床研究。《指南》指出,“參松養心膠囊心律失常抑制試驗(SS-CAT)研究”證實,參松養心可用于陣發性房顫竇性心律維持,效果與普羅帕酮相當,且具有更好的安全性。“參松養心對經射頻消融房顫患者預后影響的多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照臨床研究”(SS-AFRF)證實,參松養心可有效降低持續性房顫患者射頻消融術后一年內復發風險40%,顯著降低術后3個月及6個月房顫負荷(房顫持續時間和房顫發生頻次),改善患者生存質量,延緩首次發生房顫/房撲時間,且安全性良好。
武漢大學人民醫院黃從新教授在會議中作報告時表示:“這部指南既吸納了國內外近五年來的研究成果,也是我們中國戰斗在房顫一二級預防專家長年累月經驗的積累,和臨床研究、基礎研究的薈萃,是一部具有中國特色的、體現房顫全程管理的、具有強烈指導意義的綱領性文件。”
黃從新教授在會上作報告
據悉,該部指南由中華醫學會心電生理和起搏分會及中國醫師協會心律學專業委員會組織全國60余位心血管專家共同制定,充分吸收國內外心房顫動(簡稱房顫)相關指南/共識重點內容及近年來有關房顫基礎與臨床研究成果,為中國房顫的防治起到引領、規范、普及、提高的作用,充分彰顯了中醫藥在治療房顫領域的獨特價值,為破解當前房顫管理困局開辟了全新思路,也為廣大房顫患者帶來了新的希望與曙光。
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