對(duì)近視手術(shù)有所了解的小伙伴們可能知道，大致上，全激光手術(shù)的矯正度數(shù)最低，可以矯正600度以內(nèi)的近視，全飛秒手術(shù)可矯正1000度以內(nèi)的近視，半飛秒可矯正1200度以內(nèi)的近視。但1000度以上的小伙伴到眼科咨詢時(shí)，醫(yī)生都會(huì)優(yōu)先建議ICL晶體植入手術(shù)，這是為什么呢？本期福州普瑞眼科解答。

　　對(duì)于激光手術(shù)，手術(shù)前醫(yī)生和病人都要先了解兩個(gè)大問(wèn)題：「切多少」和「剩多少」。這兩個(gè)問(wèn)題就像是手術(shù)成功的密碼。「切多少」和「剩多少」是兩個(gè)大問(wèn)題，而醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)在這里起到關(guān)鍵作用。這些都是醫(yī)生在決定手術(shù)方案時(shí)非常重要的參考值和閾值。

　　首先，「切多少」主要和你選擇的光學(xué)區(qū)大小以及需要矯正的近視屈光度有關(guān)。光學(xué)區(qū)是手術(shù)中激光作用的范圍，而切削深度則是激光需要穿透的角膜厚度。簡(jiǎn)單說(shuō)，光學(xué)區(qū)越大或者需要矯正的屈光度越高，那么需要切削的角膜厚度就越多。同時(shí)，度數(shù)越高，切得就越多。而且，用的激光設(shè)備也會(huì)影響切削厚度，就像用不同牌子的刀，切出來(lái)的效果也不一樣。

　　至于「剩多少」，在近視激光手術(shù)中，每100度近視根據(jù)光學(xué)區(qū)的不同需要切削10-16μm的角膜厚度。手術(shù)后剩余的安全角膜厚度建議保留在400μm以上(角膜瓣+角膜瓣下剩余角膜基質(zhì)厚度最少250μm，建議280μm以上)。為保證角膜角膜生物力學(xué)穩(wěn)定角膜不能無(wú)限制的切薄。所以，角膜厚度減去手術(shù)后安全角膜厚度就是近視手術(shù)可矯正近視度數(shù)的空間。

　　因?yàn)?000度以上的小伙伴矯正切削的角膜較多，正常角膜厚度在500-550μm左右，更別提角膜厚度薄的小伙伴了，醫(yī)生為了安全考慮，一般會(huì)建議高度近視的小伙伴選擇不切削角膜的ICL晶體植入手術(shù)。

　　ICL晶體植入手術(shù)是“加法”手術(shù)，具有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。理論上矯正度數(shù)可達(dá)1800度。其專利的 Collamer 膠原共聚物材料，具有生物相容性高、柔軟靈活、穩(wěn)定持久、抗 UV 光線透過(guò)模式接近自然晶體等卓越優(yōu)勢(shì)。臨床運(yùn)用 30 余年，從第一枚投入到今年3月，全球已經(jīng)植入300萬(wàn)枚，患者滿意度高，是屈光科室的口碑術(shù)式。它最特殊的一點(diǎn)是可逆，因?yàn)槠涫中g(shù)方式不需要切削角膜、不改變眼球結(jié)構(gòu)，是近視手術(shù)中可以“后悔”的方法，在未來(lái)生活中，可以選擇更好更先進(jìn)的技術(shù)進(jìn)行替換，而且術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量較其他手術(shù)方案更加清晰、敏銳。

　　ICL晶體植入手術(shù)還具有量眼定制、矯正范圍廣、可逆性等優(yōu)勢(shì)，但I(xiàn)CL晶體植入手術(shù)不是人人都能做，福州普瑞眼科林青鴻院長(zhǎng)建議，預(yù)留足夠時(shí)間到院接受完整術(shù)前檢查，做近視術(shù)前檢查前需要按要求停鏡：軟性隱形眼鏡需停戴1周；硬性眼鏡（RGP或MCT）需停戴1個(gè)月；角膜塑形鏡（OK鏡）需停戴3個(gè)月，檢查前盡量不化眼妝。

　　今年的暑期摘鏡總動(dòng)員活動(dòng)除了延續(xù)針對(duì)高考生和參軍征兵人群的專屬優(yōu)惠政策外，360°全晰定制也將從衣食住行全方位滿足患者個(gè)性化的摘鏡需求。福州普瑞眼科將一如既往以高標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求自己，嚴(yán)格把控就診流程，通過(guò)重量級(jí)的專家團(tuán)和熱情專業(yè)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，讓每一位摘鏡的朋友享受到細(xì)致周到無(wú)壓力的高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)。

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